中药妙方外敷调理小儿遗尿

（遗尿散）

覆盆子9g金樱子9g菟丝子9g五味子6g芡实12g仙茅9g仙灵脾9g桑螵蛸18g益智仁12g乌药9g

加工成细粉（温热山西老陈醋%70）（温热葱姜汁%30）调和每次用量20g关元穴10g涌泉穴各5g

睡前贴起床揭用本方前最好是在 关元穴.气海穴艾灸约5~10分钟效果更佳

本方剂中覆盆子、金樱子、菟丝子等补肝肾，缩小便，助阳，固精，明目，涩肠止泻，用于遗精滑精，遗尿尿频，尿有余沥。五味子果实作中药能益气生津、敛肺滋肾、止泻、涩精、安神。芡实、仙灵脾治疗遗精滑精，虚弱小儿遗尿，老年人小便频数等症。仙茅治阳痿精冷，小便失禁。桑螵蛸益肾固精，缩尿，止浊。用于遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊。益智仁主治寒性胃痛、脾虚吐泻、遗尿、尿频、遗精等症。乌药辛散温通，入肾与膀胱而温肾散寒，缩尿止遗。临床应用遗尿主要表现为3岁以上儿童，睡眠中不自主排尿，多发生于夜间。轻者数夜1次，重者一夜多次。遗尿从临床角度看，遗尿包括两种情况一则指遗尿病，即俗称的尿床。患者有尿泡小、排尿次数频繁等表现，常有梦中排尿或起床时视力模糊、辨不清方向等表现；

二则指遗尿症，即不仅是将尿液排泄在床上，同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。

疗效本研究所通过对67例治疗和跟踪，经过30天治疗，治愈49例，显效16例，无效2例，总有效率97%。

中医眼中小儿遗尿的根源

中医认为，小儿遗尿的发生与多个脏腑功能失调密切相关，其中尤以肾、膀胱、脾、肺最为关键。

肾为先天之本，主藏精，司二便。小儿肾气未充，肾阳不足，就会导致膀胱气化功能失调，不能正常约束尿液，从而出现遗尿。就好比一个水库的闸门，肾气不足时，闸门就关不紧，水就会漏出来。

膀胱是储存和排泄尿液的器官，与肾相表里。若膀胱虚寒，失去对尿液的约束能力，也会引起遗尿。

脾主运化，肺主通调水道。脾气虚弱，不能运化水湿，导致水液代谢失常；肺气不足，不能通调水道，使水液不能正常下输膀胱，都可能影响膀胱的正常功能，引发遗尿。

此外，小儿神气怯弱，若突然受到惊吓，导致心神不宁，也可能影响膀胱的气化功能，出现遗尿。

中医如何应对小儿遗尿

中药小方代茶饮调理

中医会根据孩子的症状、体征，结合舌脉等情况，进行辨证论治。对于下元虚寒型的小儿遗尿，常选用菟丝子散合桑螵蛸散来温补肾阳，固涩止遗；对于脾肺气虚型，常选用补中益气汤合缩泉丸以健脾益气，补肺固涩；对于心肾失交型，常选用交泰丸合导赤散以清心滋肾，安神固脬；对于肝经湿热型，常用龙胆泻肝汤清利肝经湿热。中药调理注重整体观念，通过调整孩子的脏腑功能，从根本上改善遗尿症状。

推拿按摩

小儿推拿是一种绿色、安全、有效的治疗方法。通过特定的手法刺激孩子的穴位，可起到调节脏腑功能、促进气血运行的作用。常用的推拿手法有补肾经、推三关、揉外劳宫、按揉百会、揉丹田、按揉肾俞、擦腰骶部等。这些手法可以温补肾阳，增强膀胱的约束能力。

敷脐疗法挑选中药研磨，调配外敷在固定穴位，起到温补肾阳、固涩止遗的效果，是一种方便有效的中医外治法。

食疗辅助在饮食方面，中医也有一些食疗方可以辅助治疗小儿遗尿。例如，山药粥：将山药洗净去皮，切成小块，与大米一起煮粥，具有健脾补肾的作用；芡实核桃红枣粥：芡实、核桃、红枣与大米同煮成粥，能补肾固精，健脾益气。此外，要让孩子养成良好的饮食习惯，晚餐宜清淡，少喝水，睡前尽量不喝水。

日常护理与预防

除了中医的治疗方法，日常的护理和预防也非常重要。家长要帮助孩子养成良好的生活习惯，每天定时排尿，睡前排尿，夜间定时唤醒孩子起床排尿，逐渐建立起排尿的条件反射。同时，要注意孩子的心理护理，避免因尿床而责备、打骂孩子，以免加重孩子的心理负担，导致遗尿症状加重。

在孩子的生活环境方面，要注意保暖，避免孩子着凉，尤其是腹部和腰部。适当的运动也有助于增强孩子的体质，提高膀胱的控制能力。 淄博·广成中医