在对宫颈癌进行根治性放疗（外照射联合近距离放疗）过程中，由于肿瘤靶区与直肠解剖位置紧邻，直肠不可避免地要承受一定的放射剂量。尤其对于部分后壁病灶或解剖距离过近的患者，常规放疗计划中直肠受量很容易超标，稍有不慎便可能引发放射性直肠炎、便血甚至严重直肠损伤，不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致放疗过程被迫中断，影响治疗进程。

如何实现肿瘤足量杀灭与直肠有效保护，一直是放疗领域的临床难题。
近期，我院临床肿瘤中心放疗一、二病区收治了一例复杂的局晚期宫颈癌患者。在诊治该病例时，放疗团队创新引入可吸收隔离水凝胶植入患者的直肠阴道间隙，把直肠向后推移，实现保证肿瘤靶区足量照射的同时，有效保护了患者的直肠。查阅相关资料显示，该术式在广西尚属首例。
据悉，患者在入住我院临床肿瘤中心放疗一、二病区后，科室负责人陆合明与科室放疗团队进行了多次病情研讨，研究患者病情治疗难点并积极寻找突破口。经过综合评估并取得患者家属同意后，科室放疗团队决定引入前沿的“可吸收隔离水凝胶（Respacio）”直肠物理防护技术，来解决患者在接受放疗治疗过程中面临的放射剂量影响和直肠保护问题。

临床肿瘤中心放疗一、二病区负责人陆合明介绍，该技术是通过在患者的宫颈/阴道后壁与直肠前壁之间精准注入可吸收水凝胶，凝胶在体内原位交联，形成稳定的物理“缓冲带”，将直肠推离高剂量照射区域，实现从源头上大幅降低直肠的受照辐射剂量，同时凝胶在患者体内维持放疗关键窗口期后可自行降解吸收，无需二次手术取出。
在陆合明的指导下，团队完成术前综合评估并制定方案，于10月15日正式实施凝胶植入手术。

当天，在科室副主任陈昊和陈甲信主任医师的组织下，由陈钊宏主治医师操作，放疗团队默契配合，严格遵循标准化操作规程（SOP），通过CT影像实时引导，定位直肠与阴道之间的间隙后，微创注射可吸收隔离水凝胶。整个植入过程顺利，用时约15分钟，患者术中及术后均反馈无特殊不适。
▲凝胶注射后放疗剂量分布，直肠（蓝色半圆）在处方剂量线覆盖范围之外，得到有效保护
术后复查与剂量学评估显示：凝胶注射位置精准，成型均匀；放疗处方剂量覆盖范围成功避开了直肠壁，直肠受照射剂量（D2cc等关键指标）远低于未注射凝胶前的预期受量，降低了直肠放射性损伤发生概率，有助于在保障肿瘤照射剂量的同时提升放疗安全性。
温馨提醒：本文为医院学科技术进展报道，仅作医学信息交流，不构成疾病诊疗推荐。所有放疗方案、防护技术均有严格适用范围，具体诊疗请至正规医疗机构由主管医师面诊评估后确定。