每年10月29日是世界卒中日,今年的宣传主题是“卒中防治·即刻行动”。近日,湖南师范大学附属湘东医院卒中医生和脑心健康管理师在老年病区开展科普宣讲活动,帮助病人及家属掌握中风预防与识别知识。
什么是脑卒中?
脑卒中俗称“中风”,是我国成年人致死、致残的首位病因。卒中发生后,每延误1分钟,约有190万个脑细胞死亡。然而,很多家属在老人出现异常时犹豫观望,白白错失了黄金救治窗口。
脑卒中分为缺血性(脑梗死)和出血性(脑出血)两大类,具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点。很多家属觉得老人突然手脚没劲、说话含糊是“累了”“上火了”,歇一歇就能好。但卒中造成的神经损伤是不可逆的,急性缺血性卒中静脉溶栓的黄金时间窗仅有4.5小时。等待症状自行缓解,就是在放任脑细胞成片死亡。
牢记“双中风120”识别口诀
2026年4月,《双中风120》卒中识别中国方案在国际卒中院前医疗会议上正式全球首发,这是对原版“中风1-2-0”方案的创新升级,不仅能识别常见的前循环卒中,还能覆盖容易漏诊的后循环卒中。
1张脸出现口角歪斜,1双眼出现视物不清
“1”——看1张脸+查1双眼:观察面部是否对称,有没有口角歪斜;询问有没有视物不清、看东西重影或眼前发黑。后循环卒中常表现为视觉症状,原版口诀容易忽略。
2只胳膊出现单侧无力,2条腿出现走路不稳
“2”——查2只胳膊+看2条腿:双臂平举10秒,看是否有一侧无力下垂;观察走路是否平稳,有没有向一侧偏斜。头晕、走路不稳也是中风的典型表现,容易被误认为“颈椎病”或“没休息好”。
0聆(零)听语言出现说话不清,0延误即刻拨打120
“0”——聆听语言+零延误:听患者说话是否清楚、能否理解。只要出现任一症状且突然发生,立刻拨打120,不要等。
值得提醒的是,即使症状后来自行缓解,也应立即就医。这可能是“小中风”(短暂性脑缺血发作),是中风的预警信号。
卒中已不再是“听天由命”的急症。在黄金时间窗内进行静脉溶栓或动脉取栓,可显著降低致残率和死亡率。如果您发现家中老人有卒中相关异常,不要等待、不要自行服药、不要观察,立即拨打120,送往有卒中救治能力的医院。拨打120时说明“疑似卒中”,急救人员会送到具备卒中救治能力的医院。
约90%以上的卒中是可以通过控制危险因素预防的。坚持控制血压、血糖、血脂,房颤患者规范抗凝,戒烟限酒,规律作息,能显著降低卒中风险。同时坚持健康生活方式——低盐低脂饮食,多吃蔬果和全谷物;每周坚持中等强度运动,避免久坐;多参加社交活动,都能帮血管保持“年轻态”。
在卒中防治的战场上,早一步识别,就是给老人最好的守护。
湖南医聊特约作者:湖南师范大学附属湘东医院 神经内科一病区 贺祉奕 易红梅
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(编辑ZS)