县医院账上躺着3000多万，工资就是发不出来。

网上这个话题我翻了好几天，看新闻里说那3000多万压根不是现金，是医保那边已经核定、还没拨下来的钱，记在账上叫医保应收账款，银行账户里一分钱没有，患者刷医保卡看病，钱是医院先垫的，垫完再一个月一个月去医保部门要，要回来的速度赶不上垫出去的速度。

我本来也以为公立医院是财政养着的，旱涝保收，后来才知道是差额拨款，财政只兜一部分，剩下靠自己挣，药品零加成，耗材集采，收入这一头被压着，那一头还在往外垫钱。

有个县级医院的负责人说，十多年来从来没感觉像今年这么难，这话是去年11月说的，我一直记着。还有医院为了给医保垫付，累计贷款将近3个亿，绩效奖金直接取消。

钱卡在上头，下面就一路卡，报道里提到重药控股一年新增422起官司，涉诉12.89亿，被告里头有县人民医院、市中心医院，北票市中心医院两笔加起来超4100万。医药公司拿不到货款，就只能起诉。

也有在动的，宁夏搞医保和药企直接结算，回款从原来拖大半年压到20个工作日，安徽淮北从180天以上缩到30天以内，说白了就是不让医院在中间当这个垫钱的角色。

我是真不认同“医院没钱”这个说法，医院不是没钱，是钱挂在账上拿不出来，医生护士的工资按月要发，房贷按月要还，账面再好看也不顶用。

那个县医院后来工资发没发，我也没刷到后续，你们那边的县医院有这种情况吗？