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太伟大了! 陕西西安一名孕妇在怀孕29周时产检,发现胎儿已经重度脑积水,因为这个

太伟大了!
陕西西安一名孕妇在怀孕29周时产检,发现胎儿已经重度脑积水,因为这个孩子来之不易,她想留下孩子,请求医生给孩子做宫内脑部手术。

孩子漂在羊水里,脑袋会晃。产科医生站在旁边,隔着妈妈的肚皮,用手一直托着胎儿的头,全程不能松。

B超医生举着探头,保持一个姿势不动,眼睛盯着屏幕,给穿刺针画出一条路。麻醉医生盯着监测,把镇静药量压到最低,让孩子安静下来,又不至于睡得太深。

针从妈妈的腹壁穿进去,过子宫壁,进羊膜腔,对准胎儿脑袋里一个叫脑室前角的位置,扎进去。然后一根很细的镜子顺着针道往里送。屏幕上能看到里面的路很窄,先过侧脑室,再过一个更窄的口子,到了第三脑室,里面有粘连。

镜子的最前端,隔着一层薄薄的东西,能看到下面有东西在跳。那是基底动脉。孩子脑子里最粗的一根血管之一,一下一下搏动着。

医生要在这层薄膜上开一个口子,就在跳动的血管旁边。手稍微偏一点,后果不用多说。做手术的房博医生后来说,那感觉跟针尖上绣花差不多。他屏住呼吸,把那一小块打通了。穿透的一瞬间,底下跳动的血管清清楚楚露出来。

然后往脑室里注水。水从新开的那个口子流过去,流进了该去的地方。屏幕上看得见,水流是通的。“通了。”手术室里的人这才把气吐出来。镜子退出来,针退出来。手术结束。

其实李女士怀孕1个月的时候,产检就提示脑室宽度到了10毫米,卡在临界线上。当时没到重度,但医生肯定跟她说了要盯紧。

到孕29周再查,数字翻了一倍。当地医院做了核磁,左右两侧的脑室后角分别是19.5毫米和20.6毫米,脑组织正在被不断升高的压力挤压。

她没在当地等。带着片子到了西北妇女儿童医院。入院之后,医院把神经外科、产科、超声、麻醉、影像、遗传好几个科室的人叫到一块,一起看这个病例。李女士在来之前已经做过羊水穿刺,排除了遗传方面的问题。

胎儿的孕周在24到32周之间,是单纯因为堵导致的积水,而且在继续加重,符合在肚子里做手术的条件。医院走了伦理审批,把风险跟她讲清楚,她签了字。

当时她面前其实摆着两条老路。 一条是放弃这个孩子,另一条是等生出来再说。生出来再治,意味着孩子一落地就要面对手术,脑袋已经被积水压了十几周,被压薄的部分能恢复成什么样,没人能打包票。

第三条路就是这台宫内手术,此前国内没有同类手术成功并让孩子健康出生的公开报道,医生也是在走一条没被走通过的路。

术后李女士在医院保胎中心住了1周,情况稳住了。孩子在肚子里继续长。到孕36周多,小轩出生了。出生之后又观察治疗了一段时间,4个多月的时候回医院复查,发育指标跟上了,脑室形态回到了正常范围。