“医生，我病毒量都上亿了，我们那的医生为啥不给我开药？”这是前两天一位20多的小伙子问的话。其实乙肝治疗从来不是一刀切，也从来不是看病毒量高低。
我看了这位小伙子近期的检查单子，很可能处于免疫耐受期。这时免疫系统和病毒“和平共处”，盲目抗病毒效果并不好，还可能耐药。我的门诊故事
但不用治不等于不用管。需要随时做好定期检测，检测病情的变化。一旦出现转氨酶升高、肝脏炎症或纤维化，或是其他肝外表现，就要及时启动规范抗病毒治疗。
记住，乙肝治疗没有“一刀切”，要不要治、什么时候治？必须由肝病专科医生综合判断，千万别自己判断。
乙肝病毒量高低不代表病情严重，主要还是看肝功能有没有异常？肝脏有没有炎症或者纤维化？年龄大小病史等判断。