【特朗普政府承认其对纽约医疗欺诈指控存在明显错误】

[美式民主政治斗争高于一切......省流：特朗普政府承认，其指控纽约州医疗补助计划欺诈时使用的数据存在重大错误，实际使用个人护理服务的人数仅为45万，而非此前声称的500万。批评者指出，政府先发制人、事后核实的做法将反欺诈工作政治化，削弱了可信度。]

（美联社）——唐纳德·特朗普总统领导的政府本周承认，其在为针对纽约州医疗补助计划的欺诈调查提供依据时，所使用的数据存在重大错误。这一显而易见的失误削弱了联邦政府旨在打击浪费行为的行动，而这些行动主要针对由民主党主导的各州。

该政府首先向美联社承认了这一错误，这促使卫生分析师质疑，共和党政府在全国范围内开展的大规模反欺诈行动中有多少是基于错误的调查结果。这是该政府对纽约州医疗补助计划所作的若干误述之一，同时也反映了针对特朗普第二届政府的一项普遍批评——即其往往先发制人，事后再核实事实。

“这些数字本可以通过一通电话澄清，所以这真的很草率，”财政政策研究所高级卫生政策顾问迈克尔·金努坎表示。他最近的分析报告曾指出特朗普政府这一不准确的说法。

该错误出现在联邦医疗保险和医疗补助服务中心主任梅赫梅特·奥兹博士上个月的言论中，包括一段社交媒体视频以及致纽约州民主党州长的信函，信中宣布了此次欺诈调查。

奥兹声称，纽约州的医疗补助计划去年为约500万人提供了个人护理服务，该服务旨在协助有需要的人士完成洗澡、梳洗和准备餐食等基本活动。这相当于该州680万医疗补助参保者的近四分之三。

“这种使用率前所未闻，”奥兹在视频中说道，并在帖文中补充称，纽约州需要“就其医疗补助计划说清楚”。

但CMS发言人克里斯·克雷皮奇本周告诉美联社，去年实际使用这些服务的纽约人约有45万，仅占参保总人数的6%至7%。他表示，该机构此前误判了纽约州应用计费代码的方式，目前已完善了相关方法。

他在一份电子邮件声明中表示：“CMS致力于确保其分析能充分反映各州的特定计费实践，并将继续与纽约州密切合作，以验证数据并加强项目诚信监督。”

克雷皮奇表示，调查仍在进行中，因为联邦政府仍对纽约州对个人护理服务及医疗补助计划的监管存有疑虑，并正在审查该州对上月信函的回复。CMS此前曾对纽约州的计划提出其他质疑，包括该州人均受益人和人均居民支出高于各州平均水平、个人护理支出高昂，以及雇佣了如此多的个人护理助理，以至于该职业类别现已成为该州最大的职业类别。

卫生分析师指出，该州的高支出既反映了纽约州服务成本高昂，也体现了其提供全面居家护理的政策选择。纽约州卫生部高级公共信息官卡登斯·阿夸维瓦称，奥兹最初的误读是“一种蓄意掩盖事实的企图”。

“纽约州始终致力于保护和维护至关重要的医疗补助计划，这些计划为依赖它们的纽约居民提供高质量的服务，”她说。

州长凯西·霍楚尔的一位发言人在一份声明中表示：“美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）最初的指控显然是虚假的，我们很高兴他们现在承认了这一点。”

“霍楚尔州长一直明确表示，纽约州对医疗补助计划或任何其他州级项目中的浪费、欺诈和滥用行为绝不姑息，并将继续努力铲除不法分子，保护纳税人的钱，并维护纽约人赖以生存的关键项目，”发言人妮可莱特·西蒙兹表示。

——纽约州的调查是更大范围打击行动的一部分

特朗普政府对纽约州的调查，正值其以类似方式对加利福尼亚州、佛罗里达州、缅因州和明尼苏达州等至少另外四个州展开调查，以查明潜在的医疗保健欺诈行为。随着即将到来的中期选举中选民表示对医疗费用负担能力的担忧，这项反欺诈行动似乎正在扩大。

上个月，特朗普签署了一项行政命令，成立由副总统J.D.万斯领导的跨联邦福利项目反欺诈工作组。作为该项目的一部分，万斯宣布政府将因欺诈疑虑暂时暂停向明尼苏达州发放2.43亿美元的医疗补助资金，该州随后就此提起了诉讼。

精通纽约州医疗补助计划的分析师金努坎表示，他担心特朗普政府针对某些州欺诈行为采取的对抗性做法，将本应是团队协作的讨论“政治化”了。

“我们希望该计划的所有利益相关方能通力合作，共同探讨如何切实解决问题，”金努坎说，“我们不希望欺诈问题沦为政治角力的工具。”

——奥兹还提出其他主张，纽约倡导者称其不准确

在视频中，奥兹针对纽约州至少提出了另外两项主张，医疗补助倡导者和受益人称这些主张歪曲了事实。

其中一次，他表示该州最近放宽了个人护理资格的筛查标准，“允许‘容易分心’等问题成为获得个人护理助理资格的依据。”

法律援助协会（Legal Aid Society）卫生法部门主任丽贝卡·安塔尔表示，事实恰恰相反——该州去年9月生效的一项规则变更实际上收紧了项目要求。她指出，“容易分心”这一表述并未出现在任何相关条款中。

克雷皮奇表示，该管理人员所指的是纽约州对个人护理服务的标准是否“足够严格”。

“当标准过于宽松时，就会有风险导致资源从需求最迫切的人群中转移，并对医疗补助计划的可持续性造成长期压力，”他说。

视频中的奥兹还将个人护理服务描述为“通常由家人为我们提供的服务，比如帮忙提购物袋”。

33岁的凯瑟琳·唐斯患有四肢瘫痪型脑瘫，目前在纽约拿骚县使用个人护理服务。她表示，认为所有医疗补助计划受益人都拥有愿意且能够提供帮助的家庭成员这一观点令她感到被冒犯。

唐斯自出生起便身患残疾，日常起居如洗澡、如厕和进食都需要他人协助。她表示，自己既雇佣母亲也聘请外部护理人员提供个人护理服务，这样年迈的母亲就不必全天候承担这些任务。她提到，母亲多年来一直无偿承担这些劳务，这使她无法寻求其他职业发展机会。

“他假设每个人都愿意且能够永远免费做这些事，”唐斯说，“但这对很多人来说是不现实的。”