慢慢化
老周查出肾结石那天,B超单上写着“右肾盂结石,0.8厘米”。泌尿外科大夫看了一眼,说:“不大不小,先观察,疼起来再说。要是掉到输尿管卡住了,就来做碎石。”老周问:“不能现在就碎?”大夫说:“你又不疼,碎它干什么?碎石也有创伤,不是做保健。”
老周把单子揣兜里,回家路上碰见邻居老陶。老陶一听,拍大腿:“你可别去碎石!我前年碎了两回,石头没干净,腰疼了仨月。你去找城东那个云南老中医,姓岩,傣族人,看结石有一手。”老周将信将疑:“中医还能化石?”老陶说:“你去听听他怎么说,又不吃亏。”
岩医生的诊所开在一条老巷子里,门口种着两棵石斛,墙上挂着一串干玉米。他七十来岁,黑瘦,说话慢,先让老周把B超单放桌上,看了半天,问:“疼不疼?”老周说:“不疼。”又问:“尿好不好?”老周说:“正常。”岩医生点点头:“那你急什么? ”
老周愣了:“不疼就不用管?”
岩医生给他倒了杯茶:“我跟你讲句实话,你别嫌难听。结石这个东西,不是所有都要碎、都要开。你这个0.8厘米,在肾盂里待着不动,不堵不疼,你花几千块去碎石,碎完石头渣子还得自己排,排不干净还得再碎。 有些人碎了三回,石头没少,肾倒震出小血肿。”他指了指老周的B超单,“你这个位置好,没卡住,先给它个机会,让它自己化一化、往下走一走。”
老周问:“怎么化?”
岩医生从抽屉里摸出一张方子,又拿笔划了几味药:“化石不是拿醋泡鸡蛋壳,没那么快。 中医讲的是‘通利’,把尿路打通,让石头有路可走;再‘软坚’,让它别那么硬。但根子在你这体质——你是不是爱喝浓茶?爱吃豆腐蘸卤?水喝得少?”老周点头。岩医生说:“你先把这三样改了。浓茶换淡茶,豆腐少吃卤,每天喝够两千毫升水,分七八次喝,别一次灌一壶。 水是最好化的药。”
老周问:“那我这石头真能自己没?”
岩医生笑了:“我不能打包票。 有的人三个月复查,石头小了、下去了;有的人半年没动静,最后还是去碎了。中医不吹牛,化得开是造化,化不开别硬扛。 你记住三条:不疼不堵,先化;疼了堵了,别拖,赶紧去医院;化期间每三个月做一次B超,盯着它,别等它长到两厘米你还不知道。 ”
老周拿了方子回家,头一个月最难熬。他以前一天喝不了一杯水,现在定闹钟,上午三杯下午三杯,跑厕所跑到腿软。浓茶戒了,豆腐改成一周吃一回。药喝到第二个月,有天早上排尿时觉得尿道里刺了一下,低头一看,尿里有个小米粒大的渣子。他没敢确定,攒着拿给岩医生看。岩医生拿放大镜瞅了瞅:“结石碎屑。好事,说明它在动。 ”
三个月复查,B超单上写“右肾盂结石,0.5厘米”。老周拿着单子手有点抖,给岩医生看。岩医生说:“小了,但没没。继续喝水,药可以减量。别高兴太早,也别灰心。 ”老周问:“那要不要去碎石?”岩医生说:“你疼吗?堵吗?尿得出来吗? ”老周说:“都不。”岩医生说:“那就不去。碎石是救急的,不是没事找事做的。 ”
第六个月复查,0.3厘米。第九个月,B超大夫找了半天,说“没看见明显结石影,可能排了”。老周拿着单子跑回诊所,岩医生正在院子里晒石斛,看了一眼,说:“排了。但你别觉得从此万事大吉。你要还是浓茶豆腐不喝水,过两年它还来。 ”
老周点头如捣蒜。岩医生又补了一句:“我把话说全——不是所有结石都能这么化。你这个是运气好,位置好、不大、没堵。有些人石头卡在输尿管,疼得打滚、发烧、尿血,那种别来找我慢慢化,赶紧去医院碎石或者手术。中医化的是‘不急的石头’,急的石头得让西医上。 ”
老周把这话记住了。回去跟老陶说:“你那碎石碎亏了。”老陶撇嘴:“我那时候疼得撞墙,不碎等着过年?”老周一想,也对。疼和不疼,是两条路。 他后来逢人就说:“结石这事,听医生的,别自己瞎琢磨。不疼的,可以先问问能不能慢慢化;疼的,别犹豫,该碎就碎。化是给石头一条路,不是给自己一条命赌。 ”
岩医生在诊所墙上贴了张纸,是老周后来帮他写的,就四句话:“不疼不堵,先喝水化着;三月一查,盯着别让它长;疼了发烧,赶紧去医院;化不开别硬扛,碎石开刀不丢人。 ”字丑,但来一个病人,岩医生就指一遍。