在家门口就能享受到三甲医院的优质医疗服务，这是长沙高铁西城片区居民期盼已久的民生福利。

近日，湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）高铁西城院区骨伤中心依托多学科团队紧密协作，成功为一名复杂髋关节病变患者实施高难度全髋置换联合神经松解手术，术后第二天患者即可下床行走。

首台高难度髋关节置换手术的顺利完成，标志着院区在复杂骨关节疾病的诊疗上实力过硬，试运行成效持续显现。

病情复杂：髋病合并神经卡压，诊疗挑战重重

61岁的陈先生（化名）家住高铁西城片区，受右下肢疼痛困扰已有一年多，近三个月疼痛持续加重，走路出现跛行，还伴随右下肢麻木不适，日常生活受到明显影响。

由于片区此前缺少大型综合性医院，就医路途较远，陈先生一直没有接受规范、系统的检查与治疗，病痛迁延不愈。得知家附近的湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）高铁西城院区开诊且设有骨伤专科，他便抱着试一试的想法前来就诊。

▲术前X片显示：右侧髋关节股骨头坏死，关节间隙消失，骨性融合

接诊后，骨伤科黄臻副主任医师仔细询问病史、查体，并为陈先生完善影像学等系列检查。最终明确诊断：右股骨头坏死并关节骨性强直，同时合并坐骨神经卡压。

该病例病情十分复杂，股骨头长期坏死已造成关节僵硬强直，关节周围组织黏连持续牵拉坐骨神经，才引发下肢麻木等一系列症状，手术难度大、风险高，对术者技术水平、团队配合以及围手术期管理都提出极高要求。

精准施策：多学科联合研判，定制同期手术方案

为最大限度保障手术安全、争取最优治疗效果，医院骨伤中心主任医师董克芳、副主任医师张德生等专家第一时间开展病例讨论，共同研判病情，反复评估患者全身状况、关节破坏程度以及神经受压情况。

经过严谨论证，医疗团队为陈先生量身定制个体化手术方案。11月9日上午，董克芳带领团队为陈先生实施右髋关节全髋置换术、髋关节及坐骨神经卡压松解术，一次性解决“关节损毁”与“神经压迫”两大难题。

手术过程中，团队成员各司其职、密切配合，精准松解粘连的髋关节组织，小心解除坐骨神经卡压，规范完成人工髋关节假体植入，全程把控出血、神经损伤等各类风险。

在全体医护人员的通力配合下，历时1个小时这台高难度复合手术顺利完成。术后，医护团队同步落实镇痛、康复指导、病情监测等精细化管理，目前陈先生恢复情况良好。

▲术后X片显示：假体位置良好

“之前痛得厉害，行走困难，想去大医院看病又怕来回折腾，我心里一直犯难。现在三甲医院开到家门口，专家团队技术过硬，不用长途奔波就完成了手术，医护人员也照顾得很细心。这次真是选对了地方，解决了困扰我很久的大麻烦！” 陈先生由衷感慨道。

此次高难度复杂髋关节手术的成功开展，是院区骨伤中心诊疗能力的一次有力检验，充分证明试运行阶段的湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）高铁西城院区，已具备处理复杂骨关节疾病、开展高难度外科手术的能力，区域医疗服务能力实现实质性提升。

“很多人膝盖疼痛，第一反应就是膝关节出了问题，容易忽略髋关节病变引发的牵涉痛。”董克芳表示，髋关节病变典型信号包括膝盖隐痛、酸痛，伴随跛行、大腿根部酸胀、下肢麻木、抬腿下蹲困难等。

日常养护骨骼关节，要避免长期酗酒、滥用激素，减少长时间负重行走、深蹲、爬高楼；体重超标人群建议科学减重，降低髋关节压力。

一旦膝关节反复疼痛超过1个月，休息后仍不能缓解，或是出现跛行、腿麻，一定要及时到骨伤科就诊，通过影像学检查明确病灶，切勿自行贴膏药、吃止痛药硬扛，避免股骨头坏死持续进展，造成关节强直、神经受压等不可逆损伤。

下一步，湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）高铁西城院区将持续夯实骨伤科建设，发挥三甲医院技术优势，不断开展新技术、新项目，持续优化诊疗服务，将优质、高效、便捷的医疗服务送到群众家门口，为片区居民的骨骼健康保驾护航。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）何穰张德生图/袁利
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（编辑YT）